免疫加靶向治疗临床上可以通过临床症状缓解情况、影像学改变，以及肿瘤标志物变化等方面来进行评估。免疫加靶向是针对恶性肿瘤晚期患者的综合治疗方案，主要是将免疫治疗药物和靶向治疗药物联合使用的方案。

1、临床症状缓解情况：免疫加靶向治疗可以缓解患者的症状，例如恶性肿瘤引起的各种疼痛、胸闷、憋气、憋喘、腹痛、腹胀等症状。如果症状在治疗后明显得到缓解，说明治疗效果较好。

2、影像学改变：通过治疗前后的影像学检查，可以评估肿瘤的大小和形态是否发生变化。如果在治疗后影像学评估肿瘤明显缩小或者是明显稳定，不再进展，则提示免疫加靶向治疗的效果比较好。

3、肿瘤标志物变化：可以通过免疫加靶向治疗前后的肿瘤标志物的变化来评估疗效，如果在治疗后肿瘤标志物明显下降，则提示治疗效果较好。

总之，可以通过临床症状、影像学改变以及肿瘤标志物的治疗前后的变化，来总体评估治疗的效果。