NK细胞（自然杀伤细胞）治疗癌症的原理主要基于其免疫监视和杀伤功能，具体机制如下：

1. 识别与杀伤

识别异常细胞：NK细胞通过表面受体识别癌细胞表面的特定分子，如MHC-I类分子的缺失或应激蛋白的表达。

直接杀伤：通过释放穿孔素和颗粒酶，NK细胞在癌细胞膜上形成孔洞，诱导其凋亡。

2. 分泌细胞因子

调节免疫反应：NK细胞分泌IFN-γ、TNF-α等细胞因子，增强免疫系统对癌细胞的攻击。

招募其他免疫细胞：这些细胞因子还能吸引T细胞和巨噬细胞等，协同对抗肿瘤。

3. 抗体依赖的细胞介导的细胞毒性（ADCC）

结合抗体：NK细胞通过Fc受体与结合在癌细胞表面的抗体连接。

杀伤癌细胞：这种结合触发NK细胞释放毒性物质，杀死癌细胞。

4. 免疫编辑

消除癌细胞：NK细胞能识别并清除早期癌细胞，防止其发展成肿瘤。

免疫逃逸的监控：NK细胞持续监视并清除那些逃避免疫系统的癌细胞。

5. 增强NK细胞活性

体外扩增与激活：通过体外扩增和激活NK细胞，再回输患者体内，增强其抗癌能力。

基因改造：通过基因工程增强NK细胞的靶向性和杀伤力。

6. 临床应用

自体与异体NK细胞：可使用患者自身或健康供体的NK细胞进行治疗。

联合治疗：NK细胞治疗常与化疗、放疗或免疫检查点抑制剂联合使用，提升疗效。

总结

NK细胞通过识别、杀伤癌细胞，分泌细胞因子调节免疫反应，参与ADCC和免疫编辑等多种机制对抗癌症。通过体外扩增、激活和基因改造，NK细胞的抗癌能力可进一步增强，临床应用前景广阔。