近年来，随着免疫疗法的兴起，自然杀伤细胞（NK细胞）疗法作为癌症治疗的新方向备受关注。NK细胞因其独特的抗肿瘤机制被寄予厚望，但其实际效果和临床应用仍存在争议。本文将从科学原理、临床进展及现存挑战三方面，客观分析NK细胞疗法的可信度。

一、NK细胞的抗癌机制：生物学基础可靠

NK细胞是人体先天免疫系统的重要组成部分，具有快速识别并杀伤肿瘤细胞的能力，无需预先接触抗原。其作用机制包括：

直接杀伤：通过释放穿孔素和颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡；

抗体依赖的细胞毒性（ADCC）：与抗体联合增强靶向性攻击；

细胞因子分泌：释放干扰素-γ（IFN-γ）等调节免疫微环境。

从理论上看，NK细胞疗法具有广谱性（对多种癌症潜在有效）和安全性（较少引发细胞因子风暴），这为其临床应用提供了科学依据。

二、临床研究进展：初步效果显著，但局限性明显

目前，NK细胞疗法主要分为三类：自体NK细胞回输、异体NK细胞移植、CAR-NK细胞技术。多项临床试验显示了一定潜力：

血液肿瘤：2020年《新英格兰医学杂志》报道，靶向CD19的CAR-NK疗法对复发/难治性白血病患者实现73%缓解率，且未出现严重排异反应。

实体瘤：针对胃癌、卵巢癌等的研究表明，NK细胞联合PD-1抑制剂可提升疗效，但整体应答率仍低于30%。

然而，这些成果多集中于早期试验（Ⅰ/Ⅱ期），样本量较小，且长期疗效数据缺乏。例如，异体NK细胞易被宿主免疫系统清除，导致持久性不足；实体瘤的免疫抑制微环境也显著限制NK细胞浸润。

结论：谨慎乐观，理性看待

NK细胞免疫疗法在科学原理和早期临床试验中展现了可信的抗癌潜力，尤其对血液肿瘤效果显著。然而，其技术成熟度、实体瘤应用及规模化生产等问题尚未解决。患者需注意：

选择正规医疗机构参与的临床试验；

警惕夸大宣传，避免盲目尝试未经批准的“高价疗法”；

结合传统治疗（手术、放化疗）及PD-1等成熟免疫疗法综合评估。

未来，随着基因编辑技术和联合疗法的进步，NK细胞有望成为癌症治疗的重要补充，科学探索需要时间，患者和家属应保持理性，以循证医学为依据做出决策。