免疫细胞回输（Immune Cell Therapy）是一种通过提取、改造或扩增患者自身的免疫细胞，再将其回输到体内以增强免疫功能的治疗方法。近年来，随着免疫学研究的深入和生物技术的发展，免疫细胞回输已成为癌症治疗、感染性疾病控制和免疫调节领域的重要突破。本文将介绍免疫细胞回输的基本原理、主要类型、临床应用及未来发展方向。

一、免疫细胞回输的原理

免疫细胞回输的核心思想是利用人体自身的免疫系统来对抗疾病。正常情况下，免疫细胞（如T细胞、NK细胞、树突状细胞等）能够识别并清除异常细胞（如癌细胞或病原体感染的细胞）。但在某些疾病（如癌症或慢性感染）中，免疫细胞可能因功能抑制或数量不足而无法有效发挥作用。

免疫细胞回输的过程通常包括以下几个步骤：

细胞采集：从患者或健康供体的血液或组织中分离出所需的免疫细胞。

体外处理：对细胞进行激活、扩增或基因改造（如CAR-T细胞疗法）。

回输：将处理后的细胞重新注入患者体内，增强其免疫功能。

二、免疫细胞回输的主要类型

根据使用的细胞类型和技术手段，免疫细胞回输可分为以下几种：

1. CAR-T细胞疗法

CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）疗法是目前最成功的免疫细胞疗法之一。科学家通过基因工程技术，将能识别肿瘤抗原的受体（CAR）导入患者的T细胞中，使这些T细胞能够精准攻击癌细胞。CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）中取得了显著疗效。

2. NK细胞疗法

自然杀伤细胞（NK细胞）是先天免疫系统的重要组成部分，能够直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。NK细胞疗法通过体外扩增和激活NK细胞，再回输给患者，增强其抗肿瘤能力。与CAR-T相比，NK细胞疗法的副作用较小，且无需严格的配型。

3. 肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法

TIL疗法是从患者的肿瘤组织中分离出浸润的淋巴细胞，在体外扩增后回输。这些细胞已经具备识别肿瘤的能力，经过扩增后能更有效地攻击肿瘤。TIL疗法在黑色素瘤等实体瘤中显示出良好的效果。

4. 树突状细胞疫苗

树突状细胞是抗原呈递细胞，能够激活T细胞。在树突状细胞疫苗中，科学家将患者的树突状细胞在体外与肿瘤抗原共培养，再回输到患者体内，以激发特异性免疫反应。该疗法在前列腺癌等疾病中已有应用。

三、免疫细胞回输的临床应用

免疫细胞回输已在多种疾病的治疗中展现出潜力：

1. 癌症治疗

免疫细胞回输在血液肿瘤和部分实体瘤中取得了突破性进展。例如：

CAR-T疗法已被FDA批准用于治疗复发/难治性B细胞白血病和淋巴瘤。

TIL疗法在黑色素瘤中的客观缓解率可达40%-50%。

2. 抗病毒感染

对于慢性病毒感染（如乙肝、HIV），回输经过改造的免疫细胞可能帮助清除病毒感染的细胞。

3. 自身免疫病与免疫调节

调节性T细胞（Treg）回输正在研究中，用于治疗自身免疫病（如1型糖尿病、红斑狼疮），以恢复免疫平衡。

结语

免疫细胞回输代表了现代医学从“外部治疗”向“调动自身免疫力”转变的重要趋势。随着技术的进步，它有望为更多难治性疾病提供解决方案。但科学家和医学界的持续努力将推动这一领域迈向更广阔的未来。