细胞免疫疗法：重塑人体“抗癌军团”的尖端武器

在对抗癌症的漫长战役中，人类的手段从传统的手术、放疗、化疗，发展到靶向治疗，而如今，我们正进入一个全新的时代——免疫治疗时代。其中，细胞免疫疗法作为最具革命性的技术之一，旨在“授人以渔”，通过改造、激活或扩增人体自身的免疫细胞，来精准、高效地攻击癌细胞。那么，细胞免疫治疗法究竟有哪些？

细胞免疫治疗法究竟有哪些？

一、 CAR-T细胞疗法：赋予免疫细胞“火眼金睛”

这是目前最为人熟知且已取得突破性成果的疗法。其原理可以形象地理解为：从患者体内提取出普通的免疫T细胞，在体外通过基因工程技术，为其安装一个名为“嵌合抗原受体”的“GPS导航系统”和“激活开关”。这个CAR结构能像“精确制导导弹”一样，直接识别癌细胞表面的特定蛋白。

流程：采血 → 分离T细胞 → 基因改造（安装CAR） → 体外扩增成亿万大军 → 回输患者体内。

优势：靶向性强，杀伤力迅猛，尤其在对传统治疗无效的血液肿瘤中创造了“奇迹”。目前已在多种B细胞淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤中展现出极高的完全缓解率。

挑战：主要对血液肿瘤有效，对实体瘤效果有限；可能引发严重的细胞因子释放综合征等副作用；制备过程复杂，价格极其昂贵。

二、 TCR-T细胞疗法：深入敌后的“特种部队”

如果说CAR-T是识别癌细胞表面抗原的“哨兵”，那么TCR-T就是能潜入细胞内部、识别肿瘤特异性抗原的“特种部队”。TCR是T细胞天然拥有的受体，它能识别由细胞内部产生、并呈递到细胞表面的肽段。

流程：与CAR-T类似，但给T细胞安装的是针对细胞内靶点的特异性TCR基因。

优势：能够靶向更广泛的肿瘤抗原，包括癌细胞内部突变产生的“新抗原”，因此在攻克肺癌、黑色素瘤等实体瘤方面展现出巨大潜力。

挑战：其识别依赖于特定的人类白细胞抗原分型，患者需要“配型”，限制了适用人群；同样存在脱靶毒性等风险。

三、 肿瘤浸润淋巴细胞疗法：就地取材的“精锐野战军”

这种方法直接从患者的肿瘤组织样本中，分离出已经成功“浸润”到肿瘤内部的淋巴细胞。这些细胞被认为是体内天然存在、且能识别该患者肿瘤的“精锐部队”，只是数量不足或被肿瘤微环境抑制。

流程：手术获取肿瘤组织 → 分离TILs → 体外用白介素-2大量扩增 → 回输患者体内。

优势：靶点天然、多样，能识别多种肿瘤新抗原，避免了复杂的基因改造。在黑色素瘤、宫颈癌等实体瘤治疗中取得了显著成效。

挑战：依赖可手术获取的肿瘤组织；制备成功率不稳定；回输前通常需要清髓化疗，副作用较大。

四、 NK细胞疗法：无需预敏的“天然杀手”

与T细胞不同，自然杀伤细胞属于先天免疫系统，它不需要提前“认识”抗原就能迅速攻击被病毒感染的细胞或癌细胞，且不会引起移植物抗宿主病。

类型：

自体/异体NK细胞：直接扩增后回输，安全性高，但体内存活时间短。

CAR-NK细胞：借鉴CAR-T思路，给NK细胞也装上CAR，增强其靶向性和持久性。它被认为是可能比CAR-T更安全、且能“现货供应”的下一代疗法。

优势：安全性谱更佳，来源广泛（包括脐带血、干细胞等），有望实现“现货”治疗，降低成本。

挑战：在体内的持久性仍是主要难题；对复杂实体瘤的穿透能力有待提升。

五、 其他前沿探索：巨噬细胞、DC疫苗等

除了上述主流技术，科学家们还在探索更多可能。例如，改造巨噬细胞的CAR-M疗法，旨在让这些能“吞噬”癌细胞的巨噬细胞更具战斗力。而树突状细胞疫苗则是通过体外负载肿瘤抗原，再回输体内，充当“教官”来激活体内沉睡的T细胞大军。

结语

细胞免疫治疗法究竟有哪些？细胞免疫疗法为我们描绘了一幅从“治标”到“治本”的抗癌新蓝图。它不再是简单地用药物毒杀细胞，而是调动和武装人体与生俱来的防御系统，实现个体化、精准化的长期控制甚至治愈。随着技术的不断迭代和临床研究的深入，这支由我们自身细胞组成的“生物活药”大军，必将为更多癌症患者带来生命的曙光。未来，我们有望看到这些疗法相互组合，或与其它治疗手段联用，共同谱写人类征服癌症的新篇章。