癌症,被誉为众病之王,至今仍然没有找到一种能够完全根治的方法,因此我们仍然生活在一个充满癌症威胁的时代。
癌症的威胁不仅仅因为它的原发病灶会侵犯我们的身体,更因为它有着可怕的转移能力。癌症可以随意转移到人体的任何地方,它在那里疯狂地生长,掠夺身体的养分,最终导致身体崩溃,甚至置人于死地。
有统计数据显示,高达90%的癌症患者死亡与癌症的转移密切相关。转移问题显然是导致癌症患者死亡的主要原因之一。
警惕!这4类癌症复发率超80%
实际上,癌症的复发并不意味着治疗不正确,而是由很多因素决定的,比如癌症的类型、分期、治疗方式、预后管理等等。研究发现,这4种类型的癌症更容易复发,大家一定要警惕!
▶根据发表在《神经肿瘤学杂志》上的一项研究显示,胶质母细胞瘤是最常见的脑癌类型,其复发率接近 100% 。
▶根据发表在《抗癌治疗专家评论》上的一项研究显示,上皮性卵巢癌的复发率为 85% 。
▶根据《临床胃肠外科杂志》上的一项研究表明,高达 80% 的胰腺癌患者在切除后会出现肿瘤复发,或伴有肝、腹膜或肺转移 ,通常患者在治愈性切除后 2 年内死亡!
▶根据发表在《手术》杂志上的一项研究表明,肝细胞癌5年内复发率高达85 %!复发是肝细胞癌手术后死亡的主要原因。
除了上面这4种复发率超80%的癌症需要大家高度警惕,其他类型的癌症也有不同的概率复发,常见的12类癌症复发率总结如下,供大家参考:
*注:以上数据仅为各类癌症中某项研究的数据,不同研究统计的数据会有差异。每种癌症患者的复发率跟分期、治疗方式、治疗后的康复、随访时间等因素均有关系,此数据仅作为参考。
癌症复发和转移的原因
癌症的复发转移是多方面的原因所导致的:
1、癌症本身的特性
癌症的主要特点就是肿瘤生长、发展速度比较快,会出现全身的扩散和转移。
2、癌症体质未改变
对于某些曾患癌的人来说,尽管曾经通过各种治疗手段将癌消灭了,但实际上患者体内依然残存看不见的微小病灶,若不对自身进行体质调节及免疫调节,那么患者的癌症体质仍旧存在,癌细胞仍旧会卷土重来。
3、治疗不彻底
手术只能切除成形的原发灶,放化疗可杀死局部成年癌细胞,对于低分化的“幼年”癌细胞作用低下。当人体的免疫力低下时,“幼年”癌细胞会从休眠状态复苏,加快生长形成新的“成年”癌细胞。
4、免疫力低下
肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态,而手术、放疗、化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤,在临床治疗后,尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。
免疫治疗是预防癌症复发的可靠保证
不同于手术(切除病灶)、化疗(对微转移有效)、放疗(局部有效改善),免疫治疗被称为癌症的“第四种疗法”。作为一种新型疗法,它针对的不是癌细胞和肿瘤组织,而是人体自身的免疫系统,通过增强、激活癌症患者免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和癌组织。因此理论上对所有癌症类型都有临床效果。
什么是免疫细胞治疗技术?
免疫细胞治疗技术是通过采集年轻健康新鲜的免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍扩增,靶向性杀伤功能增强,然后回输到患者体内,来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞。
如免疫细胞NK,DC,T细胞的临床辅助治疗已经过了大量的临床研究。
其中,NK细胞(自然杀伤细胞)是免疫系统的第一道防线。一旦发现“敌情”,能迅速“上报”并启动整个免疫系统的免疫防御和免疫杀伤功能。与T细胞不同,它们直接检测并摧毁受感染和恶性细胞,而不必被激活或“训练”以对癌细胞作出反应。因此是集功效、安全性和相对易用性为一体的理想细胞疗法之一。
目前国际上用于肿瘤免疫治疗的NK细胞策略主要有三大类:
1、体外活化的自体或异体NK细胞治疗
为了提高体内NK细胞的活性及数量,目前国内和国际上专注于“过继性”NK细胞疗法,是从供体中抽取50ml血液,把极少量的NK细胞分离出来再扩增培养,使其数量增加到原来的1000倍,数量达到10亿-50亿个,再回输体内,把体内的癌细胞、老化细胞、病变细胞、细菌病毒等杀灭一遍,从而达到防癌抗癌、提升免疫力、延长生存期的目的。
2、联合免疫检查点抑制剂等单抗药
检查点治疗与其他NK主导的免疫治疗相结合,可以针对现有疗法无反应的多种类型的肿瘤。
NK细胞联合PD-1治疗让非小细胞肺癌生存期翻倍
2020年5月,国内一项发表在国际顶级期刊《The Journal of Clinical Investigation》上的NK细胞联合PD-1研究引起了广泛的关注。研究最终招募109例PD-L1高表达非小细胞肺癌患者,随机分为A组(55例)接受NK细胞联合PD-1(派姆单抗)、B组(54例)仅接受派姆单抗。结果显示:A组的客观缓解率(ORR)为36.5%,明显优于B组的18.5%。这表明,派姆单抗联合NK细胞疗法的治疗效果是单纯采用派姆单抗治疗近1倍。此外,A组的总生存期和无进展生存期显著延长。
胃癌-FDA授予全新NK细胞疗法快速通道
2022年1月18日,美国FDA授予全新的细胞疗法-基因修饰、冻存人胎盘造血干细胞衍生自然杀伤(NK)细胞CYNK-101疗法快速通道资格!用于与标准化疗、抗HER2抗体曲妥珠单抗(trastuzumab)和PD-1抑制剂Keytruda(帕博利珠单抗,pembrolizumab)联用,一线治疗局部晚期不可切除或转移性晚期HER2阳性胃癌或胃食管结合部腺癌患者。
2022年2月15日,FDA再次为这款NK细胞疗法加冕!授予CYNK-101疗法孤儿药资格!
3、构建全新的CAR-NK细胞免疫疗法
CAR-T细胞疗法取得的成功激发了人们对用CAR基因修饰NK细胞来增强其杀肿瘤能力的热情。嵌合抗原受体改造的NK细胞(CAR-NK细胞),能显著提高NK细胞疗效特异性。这个思路和CAR-T的构建类似:
利用基因工程给NK细胞加入一个能识别肿瘤细胞,并且同时激活NK细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体CAR(包括胞外的识别结构域(如scFv)识别肿瘤特异性抗原;一个跨膜结构域,和一个胞内信号结构域(CD3ζ 链)可以诱导NK细胞的活化),相当于是给NK细胞装上了“GPS导航”系统,让其能在体内精准高效杀伤肿瘤细胞。
“通用型”CAR 修饰 NK 细胞的进展被认为是新一代快速发展的有效的抗癌免疫治疗!已在血液和实体瘤中遍地开花,取得了众多突破。
癌细胞是“横行无法”的,那些轻而易举被转移攻下的肿瘤疾病给人类对抗肿瘤增加不少负担,但我们相信,随着医疗科技的不断发展,越来越多免疫疗法的应运而生,人类终将攻克癌症。
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北京北联世纪干细胞生物科技是一所集临床、科研、国际学术交流为一体的全球生命科学研究公司,技术源头为美国圣地亚哥Biocentrium公司,公司致力于再生医学新技术的基础研究与临床应用转化,并将iPSC诱导多能干细胞培养技术平移到国内,同时与国内多家三甲医院开展科研课题。
现涵盖iPSC诱导多能干细胞,间充质干细胞、神经干细胞、血管内皮干细胞、软骨干细胞、羊膜干细胞、NK/NKT/CTL/CAR-T/CAR-NK/DC-CIK/INKT等免疫细胞;应用范围包括:疾病预防、两性生殖、神经系统疾病、脑部疾病、亚健康、免疫系统疾病、骨关节疾病等,同时可以通过个体化iPSC技术制备和分化成多种细胞,包括精原细胞、卵原细胞并形成精子/卵子。