无精症会不会遗传后代?生育前要不要筛查?查出无精症，很多夫妻担心会把不育问题传给下一代。无精症分为梗阻性与非梗阻性两大类，并非全部都会遗传，遗传风险主要和致病原因有关。为了规避子代不育以及其他遗传疾病，建议备孕前完善遗传相关筛查，必要时接受遗传咨询。

梗阻性无精大多是后天因素造成，比如生殖道感染、附睾损伤、结扎，这类一般没有遗传风险;但 CFTR 基因突变导致的先天性双侧输精管缺如，属于常染色体隐性遗传，夫妻都需要筛查基因。非梗阻性无精的遗传风险更高，常见的 Y 染色体 AZF 微缺失、克氏综合征，都属于典型的遗传相关因素。

Y 染色体 AZFc 微缺失是临床很常见的情况。如果通过显微取精找到精子，借助二代试管**孩，儿子会继承这条缺失的 Y 染色体，未来同样面临生精障碍;生育女孩不会继承 Y 染色体，不受影响。AZFa、AZFb 缺失，睾丸生精能力极差，找到精子概率极低，自精助孕基本很难实现。克氏综合征(47,XXY)，后代出现染色体异常的概率也会上升。

所以无精患者备孕前，建议常规做染色体核型、Y 染色体微缺失检测，怀疑先天输精管缺如再加做 CFTR 基因检测。拿到报告后进行遗传咨询，充分了解子代患病概率，再决定是否进行显微取精 + 二代试管。不要直接跳过基因筛查，盲目进行手术取精。

同时也要理性看待，不是所有无精都和基因有关。腮腺炎睾丸炎、睾丸外伤、化疗损伤等后天因素引发的无精，没有遗传风险，重点评估睾丸有没有残存精子即可。

对于遗传性生精缺陷这类难题，目前临床没有根治方案。中科育优依托 iPSC 诱导多能干细胞技术开展生殖基础研究，通过将体细胞诱导为生殖细胞，再经体外精准培养，生成成熟、有活性的精子，结合辅助生殖技术，帮助无数不育家庭实现生育梦想。

总而言之，无精症不一定遗传，Y 微缺失、克氏、CFTR 突变等类型存在遗传风险。无精症备孕前建议完成遗传筛查，由遗传医生评估风险，夫妻充分沟通后，再选择显微取精、**等助孕方案。