随着中国经济与社会的高速发展，国人们开始越来越注重身体健康问题，从每天步行数在线打卡，到层出不穷的健身APP，再到参赛队伍日渐壮大的各项中国马拉松赛事，但怀着满腔热情投入健身浪潮的“跑民”却忽视了，运动量过度和错误的运动方式可能会对膝盖造成损伤。

据美国《哈佛大学报》统计的数据表明，每天跑步者的受伤比例为30%~80%。此外，另一项世界卫生组织提供的数据也值得引起我们的关注：50岁以上人群的骨关节病发生率为50％，70岁的老年人发病率高达80％。我国人口众多，各种关节性疾病的发病率居高不下，近年来，各类骨关节性疾病已占门诊病例的2.3％，实际总发病数已过亿人，发病率随年龄增加而增高。

骨关节疾病常在临床上被称为

不死的癌症

已有研究表明，冲击性外伤（通常指比较严重的外伤，如涉及到膝关节周围及内部韧带、半月板的损伤、软骨下骨折等）是导致膝关节骨性关节炎的重要原因之一。

先来说说，什么是膝关节受损？

膝关节是人体最大最复杂的关节，主要进行屈伸运动，位于下肢中部，承受较大的力，易引起扭伤和骨折。膝关节损伤主要分为半月板损伤和韧带损伤。

半月板损伤

半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤可由外伤引起，也可由退变（退变指由于年龄的增长或过度使用导致半月板退化）引起。

韧带损伤

韧带是连接骨与骨的纤维组织。作用是加强关节的稳固性，以免损伤。当韧带被牵拉而超过其耐受力时，即会发生损伤。韧带损伤后会出现局部疼痛、肿胀，组织内出血、关节肿胀等表现。

膝关节受损的原因

1. 慢性劳损 长时间负重工作、体重太大、坐姿不良等因素都会造成慢性劳损从而导致膝关节出现损伤。

2. 运动前未热身、运动量过多 有些跑友不跑则已，一跑就是两三个小时，再加上运动前未热身，对膝盖造成的危害是很大的。

3. 运动姿势不正确或选择错误的运动方式 不正确的跑步姿势如内八字、外八字或步伐太大、膝盖抬得太高，都会对膝盖造成压力；不正确的运动方式如爬山，虽然是很好的锻炼方式，但不利于保护膝关节。

4. 不及时就医 膝盖受损最初的症状可能是疼痛、肿胀，通过一段时间的休息就会恢复如初，但是很多疾病都能没有实际性恢复，只是感觉不出来而已，因此，要早发现早治疗，以免延误病情。

膝关节病的表现

1. 疼痛 在行走、上楼、下楼、屈膝、起立等活动时，疼痛难忍，无法站立和行走，不得不柱杖、轮椅和卧床。

2. 肿胀 膝关节积液会导致肿胀，疼痛加剧，脚尖不敢触地，昼夜疼痛难忍，进一步影响睡眠和活动。

3. 僵硬 由于害怕疼痛，很多活动无法完成，膝关节病表现为僵硬。

4. 膝软 在走路时会突然膝盖打软，严重者会突然跪下，在下楼梯时出现危险。

5. 骨摩擦感 严重者膝关节活动时可以听到，大多数自己可以靠手掌感受到。

6. 畸形 久而久之，膝关节会变形，表现为两侧不对称。

传统治疗方法的缺陷

譬如热疗、超声波治疗、西药止痛、中药外贴内服、打封闭针、膝关节腔注射玻璃酸钠、膝关节置换等等，但是这些治疗方法会有周期长、治标不治本、创伤大、并发症等这样那样的缺点。

2017年7月，《美国运动医学杂志》（《The American Journal of Sports Medicine》)刊发了一篇题为《关节内注射间充质干细胞治疗膝关节骨性关节炎：一项为期两年的随访研究》。

结果表明：在2年时间内，关节腔注射自体脂肪间充质干细胞治疗膝关节炎安全、有效。

近年来，利用干细胞再生医学治疗膝关节炎，已经获得了很多的临床案例，通过诱导干细胞，迅速分化成为成骨细胞或软骨细胞，修复受损组织，缓解病痛，治疗膝关节炎，取得了很好的效果。

干细胞治疗膝关节的原理

干细胞在一定条件下诱导分化成其他组织细胞。因此，通过将干细胞诱导分化成软骨细胞或成骨细胞，再经过扩增生成数量多、质量高的软骨细胞。

将扩增得到的软骨细胞输注到受损的膝关节处，会修复受损组织，让膝关节重新回到健康正常的状态。

再来看看干细胞治疗膝关节能起到什么作用：

1. 疼痛缓解 在术后4小时可缓解40%，在5天缓解80%，90天达到90%；

2. 运动恢复 起立、下蹲、上楼、下楼功能，恢复75%以上；

3. 关节积液 关节积液患者需要抽液后干细胞移植，效果相当好，但是病程会明显延长；

4. 关节变形 在治疗后3个月开始，膝关节畸形开始一点点好转。

干细胞治疗膝关节病方法

1. 干细胞可以选择脐带干细胞、脂肪干细胞、胎盘干细胞的一种；

2. 注射剂量因人而异；

3. 注射量不宜超过10ml；

4. 注射部位选择压痛最明显的部位；

5. 可兼顾膝关节腔，以及疼痛的软组织；

6. 整个治疗过程15分钟内完成。

干细胞治疗案例

案例1

葡萄牙足球运动员C罗在2016年的比赛中膝盖受伤，最初怀疑是肌肉痉挛，经过核磁共振检查后，确诊为软骨撕裂。每当在赛场上冲刺时，都会感到刺骨的疼痛，在休息中不停用手抚按自己的大腿肌肉，表情痛苦，令他饱受折磨。

为了迎接接下来的比赛，C罗决定接受干细胞治疗。据报道。具体治疗方法为抽取骨髓干细胞，再输注到膝盖受伤处，利用干细胞的归巢效应（通俗来讲，干细胞就像人体的修理匠，哪里有损伤就去哪里）迅速定位损伤处，修复受损肌肉组织。

2018，33岁的C罗面对媒体自豪地说：“如今的我，有着23岁的身体，我能够踢到41岁！”

案例2

42岁患者因年轻时高强度的军事训练，导致膝关节严重损伤，不能长距离行走，爬楼梯时膝关节严重疼痛，不能负重行走。膝关节核磁共振检查显示：关节腔内大量积液，局部软骨层已经完全磨损掉，连软骨深部的骨质都已经严重破坏。被评为8级伤残（伤残评级从1级到10级，1级最重）。

术前

术后

2016年患者接受关节镜手术（上图），镜下可见局部关节软骨严重磨损，损伤部位周围的软骨表面凹凸不平。经手术，将凸起部分都刮净了，但缺损的软骨部分无法修复（正常的软骨为瓷白色） 。

患者于2016年6月起接受膝关节干细胞注射治疗（见上图）。治疗两星期之后，有了明显疗效，当关节活动到有骨摩擦音时，已经没有了痛感。治疗一个月之后，复查膝关节核磁共振，关节水肿已经明显减轻，关节软骨下的骨水肿也明显减轻。治疗前，核磁共振可见关节软骨破坏，软骨下的骨组织破坏、水肿，损伤面积约82.9m㎡，治疗后三个月面积就减少到65.6m㎡。治疗后两年，面积已经缩小到了42m㎡