对于任何一种癌症来说，一旦到达晚期，都意味着治愈艰难，更形象的说：死神的镰刀已经架在患者的脖子上，这就是晚期癌症的可怕。但是伴随着免疫治疗的发展，我们看到了太多从死神手里逃脱的案例：

5年生存率一般低于10%-30%的急性B细胞白血病患者Emily Whitehead在接受了CAR-T细胞疗法之后，如今已经远远超过5年生存，至今检查体内已经找不到任何一个癌细胞;

美国总统卡特，黑色素瘤脑转移，在正常的治疗情况下，仅仅只有几个月的寿命，但是在接受PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗后，也是短短的几个月，脑部肿瘤就已经完全消失。

和大多数肿瘤一样，黑色素瘤同样是分期越早，其复发风险会更低同时复发时间也会越迟(这也提示我们早期筛查积极预防是具有重要意义的)。对于晚期肿瘤患者，一般会在3年内复发，同时远远复发会伴随转移，癌症转移则意味着生命的长度被缩减到1年乃至数个月以内，当然，如果熬过了5年，那么也就基本上意味着黑色素瘤不会再次复发。

这项研究从2013年7月开始入组晚期三期和四期黑色素瘤患者，到2014年3月结束入组，共计入组1296名患者，这也是目前黑色素瘤数据样本量最大的5年生存率研究。我们直接看研究结果：

可以看到：晚期黑色素瘤患者的5年生存率高达52%!之前也发表过肺癌的长期跟踪数据，生存率直接增加了420%。要知道，在免疫治疗之前，晚期黑色素瘤的5年生存率是不到10%的，也就是说，这项研究的结果已经远远超过了其他疗法的获益，是真正当之无愧的晚期黑色素瘤救星!

当然，我们知道黑色素瘤也有很多基因突变的患者，尤其是BRAF基因突变的患者，差不多有66%的患者会有此类突变，在肺癌患者治疗中，指南都是推荐有突变的患者优先使用对应基因突变的靶向药，之后再使用免疫检查点抗体，那么在黑色素瘤患者中，是不是也是如此呢?

答案是：NO!

在有基因突变的患者中，使用免疫检查点抑制剂的治疗效果会更好!总的5年生存率可以高达60%!比没有突变患者的总的生存率还要高出8%!

这也就意味着即使是有基因突变的晚期黑色素瘤患者也可以使用免疫检查点抑制剂来进行治疗，治疗效果或许会更好(其他癌种还需要进一步的数据支持)。这就提示我们：免疫治疗或许可以进一步成为治疗的首选。

相信，随着这一个5年生存率的数据面世(上市之后数据统计)，后续我们将迎来更多、样本量更大的其他癌种的治疗数据，而这也意味着免疫治疗将彻底改变现有的治疗模式。

免疫检查点抑制剂已经在多个癌种中获批，随着时间的推移，将有越来越多的数据为免疫治疗的效果做出支撑，同时也会有越来越多的患者从免疫治疗中获益。

免疫治疗，正在改变癌症治疗的潮水，而我们每一个人，都在见证和等待癌症被攻克的那一天。